1、在分管院長的直接領導下負責全院醫療保險病人的管理,制訂工作計劃,嚴格執行各種文件規定,把好各種審批關。
2、定期到上級主管部門請示工作,及時了解醫保新政策,并將新精神下達到醫院各科室,并經常下科室指導工作。
3、督導醫務人員認真執行醫保工作制度及操作規范,隨時檢查,嚴防違規事件發生;
4、負責醫保管理工作中出現的不合格事項的整改追蹤和驗證,直至項目合格后執行關閉簽發結論
5、制定醫保科的各種培訓計劃,按計劃開展醫保知識培訓;
6、認真對臨床醫務人員進行宣傳督導、作到合理用藥、合理檢查。督促有關人員維護好醫保用藥及診療項目的品種,類別及價格變動工作,使維護率達100%。
??