1、認真貫徹執行上級醫保部門及本院各項政策等，開展醫保的宣傳和咨詢服務，接受群眾監督。
      
      2、負責參保患者住院、出院、轉院等結算審核報銷工作。
      
      3、負責本院醫療保險的監督、監管工作，發現重大問題應及時向上級醫保部門報告。
      
      4、負責醫保報表、醫保資料的填寫審核，醫保檔案收集、分類、歸檔及數據管理工作。
      
      5、協調醫、患、保三方利益關系，與上級醫保部門密切合作，共同做好醫保服務管理的其他工作。
      
      6、制定本崗位周工作計劃、月工作計劃及計劃完成情況；
      
      7、建立、健全本院醫保工作內容、管理制度，及時傳達醫保相關文件和信息；
      
      8、負責醫保診療項目、服務設施目錄數據庫的維護，及藥品目錄庫的監管、調整工作；
      
      9、負責培訓、督導本院各科室醫保執行情況，定期抽查醫保患者住院病案，控制醫保患者合理用藥，發現問題及時反饋，督導整改，并做好相關記錄；
      
      10、在總控付費的同時，積極研究單病種付費管理模式；
      
      11、結算前，認真核對醫保患者身份及符合報銷資格情況；
      
      12、打印各項住院費用清單，認真核查應有的審批單、自費協議書、知情同意書及診斷證明等診療材料，做好報件登記；
      
      12、負責每天審核當天病歷及醫囑，發現問題及時糾正，并予以上傳醫保病歷；
      
      13、加強與臨床科室和住院處的工作聯系，妥善處理醫保患者費用結算中的問題；
      
      14、負責每月一次審核藥品、一次性耗材進銷存臺賬。
      
      
      
      任職資格：1、大專及以上學歷，相關專業優先；
      
      2、3年以上管理經驗，有醫院籌備工作經驗者優先；
      
      3、具備較強的管理、組織、協調能力；
      
      4、熟練使用常用辦公軟件。